1. 定義
移動(dòng)式平板C形臂X射線機(jī)(Mobile?。疲欤幔簦校幔睿澹臁。茫幔颍怼。兀颍幔。樱螅簦澹恚┦且环N集X射線成像與移動(dòng)性于一體的醫(yī)療設(shè)備,因其C形機(jī)架結(jié)構(gòu)得名。它采用數(shù)字化平板探測器替代傳統(tǒng)影像增強(qiáng)器,可在手術(shù)室、急診室等場景中提供實(shí)時(shí)、高清的X射線影像,廣泛用于骨科、心血管介入、外科等領(lǐng)域的術(shù)中導(dǎo)航與診斷。
2. 工作原理
C形臂結(jié)構(gòu):
X射線球管與平板探測器分別固定在C形機(jī)架兩端,可圍繞患者進(jìn)行多角度旋轉(zhuǎn)(如前后位、側(cè)位、斜位),實(shí)現(xiàn)三維空間成像。成像流程:
X射線穿透人體組織,被平板探測器接收。
探測器將X射線信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字圖像。
圖像處理系統(tǒng)實(shí)時(shí)顯示高清影像,支持動(dòng)態(tài)觀察(如關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、造影劑流動(dòng))。
低劑量技術(shù):通過脈沖透視、自動(dòng)亮度控制(ABC)等技術(shù)降低輻射暴露。
3. 核心特點(diǎn)
移動(dòng)靈活:配備萬向輪和電動(dòng)驅(qū)動(dòng),可快速進(jìn)出手術(shù)室或床旁使用。
高清成像:平板探測器(FPD)提供高分辨率、低噪聲圖像,支持?jǐn)?shù)字減影(DSA)和三維重建(部分高端機(jī)型)。
輻射安全:低劑量模式與精準(zhǔn)投照范圍減少醫(yī)患輻射風(fēng)險(xiǎn)。
多功能適配:兼容骨科、介入、疼痛管理等多種臨床需求。
智能操控:觸控屏、無線遙控、一鍵擺位等設(shè)計(jì)提升操作效率。
4. 臨床應(yīng)用場景
骨科手術(shù):骨折復(fù)位、脊柱內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換的實(shí)時(shí)引導(dǎo)。
心血管介入:冠脈造影、起搏器植入、外周血管介入治療。
外科手術(shù):膽道造影、取石術(shù)、泌尿系支架置入。
急診與ICU:床旁異物定位、術(shù)后即時(shí)評(píng)估。
疼痛管理:神經(jīng)阻滯、射頻消融的精準(zhǔn)定位。
5. 技術(shù)參數(shù)
X射線發(fā)生器:功率范圍20~80?。耄?,支持脈沖透視和連續(xù)攝影。
平板探測器:尺寸常見17×17?。悖砘颍常啊粒常啊。悖?,像素分辨率≤150 μm。
C形臂運(yùn)動(dòng):旋轉(zhuǎn)角度±180°,軌道運(yùn)動(dòng)范圍≥180°。
移動(dòng)性:整機(jī)重量300~600?。耄?,電動(dòng)助力推拉設(shè)計(jì)。
圖像處理:支持DSA、邊緣增強(qiáng)、圖像存儲(chǔ)與傳輸(PACS兼容)。
6. 操作注意事項(xiàng)
輻射防護(hù):
操作人員穿戴鉛衣、甲狀腺護(hù)具,使用鉛屏風(fēng)。
優(yōu)化投照參數(shù),減少透視時(shí)間與劑量。
設(shè)備安全:
避免劇烈碰撞或潮濕環(huán)境,定期校準(zhǔn)探測器靈敏度。
確保C形臂運(yùn)動(dòng)路徑無障礙物,防止夾傷或設(shè)備損壞。
患者管理:
敏感部位(如性腺、甲狀腺)用鉛防護(hù)覆蓋。
造影劑過敏史患者提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
7. 常見品牌與價(jià)格
國際品牌:
西門子(Siemens):如Cios?。樱穑椋钕盗?,三維成像功能。
飛利浦(Philips):Azurion系列,介入手術(shù)集成方案。
GE醫(yī)療:OEC Elite系列,輕量化設(shè)計(jì)。
國產(chǎn)品牌:
聯(lián)影(United?。桑恚幔纾椋睿纾海酰茫幔颍硐盗?,性價(jià)比高。
東軟醫(yī)療(Neusoft):NeuVision系列,智能化操作。
價(jià)格范圍:
基礎(chǔ)型:約150萬~300萬元人民幣。
高端三維機(jī)型:500萬~1000萬元。
8. 優(yōu)勢與局限性
優(yōu)勢:
實(shí)時(shí)成像提升手術(shù)精度與效率。
減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于危重病例。
數(shù)字化圖像便于存儲(chǔ)、共享與遠(yuǎn)程會(huì)診。
局限性:
復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)(如顱腦)成像受限,需結(jié)合CT/MRI。
高負(fù)荷使用下散熱與穩(wěn)定性需關(guān)注。
初始購置與維護(hù)成本較高。
9. 未來發(fā)展趨勢
人工智能(AI)輔助:自動(dòng)識(shí)別解剖標(biāo)志、優(yōu)化投照角度。
混合手術(shù)室整合:與CT、MRI等多模態(tài)影像融合導(dǎo)航。
更低劑量技術(shù):量子計(jì)數(shù)探測器等新型傳感器應(yīng)用。
總結(jié)
移動(dòng)式平板C形臂X射線機(jī)是現(xiàn)代化精準(zhǔn)醫(yī)療的核心設(shè)備之一,通過實(shí)時(shí)高清影像為微創(chuàng)手術(shù)“導(dǎo)航”,顯著降低了開放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵提示:
嚴(yán)格遵循輻射安全規(guī)范,平衡影像質(zhì)量與輻射劑量。
定期維護(hù)與校準(zhǔn)是保障設(shè)備壽命與成像穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
結(jié)合臨床需求選擇機(jī)型功能,避免過度配置。
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