２０２５年５月２３日，第７８屆世界衛(wèi)生大會（ＷＨＡ）通過題為《通過促進腎臟健康和加強腎臟病預(yù)防與控制來減輕全球非傳染病疾病負(fù)擔(dān)》的決議，正式將腎臟疾病列為全球第五大優(yōu)先關(guān)注的重大非傳染性疾病（ＮＣＤ），標(biāo)志著全球腎臟疾病防控進入新階段。決議敦促各國將腎臟疾病防治納入國家衛(wèi)生戰(zhàn)略，強化早期篩查、規(guī)范診療及基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，并推動全民健康覆蓋（ＵＨＣ）目標(biāo)的實現(xiàn)。

中國作為世界衛(wèi)生組織重要成員國，在此次決議制定中發(fā)揮了關(guān)鍵推動作用。國家衛(wèi)健委代表團指出，中國將積極響應(yīng)決議要求，將慢性腎臟病（ＣＫＤ）防治納入＂健康中國行動＂重大慢性病防控體系，完善全周期健康管理。

全球慢性腎臟病患者約６．７４億，平均每１０名成年人中即有１人患病，致殘率和致死率增幅居所有慢性病之首。

３０％－５０％的終末期腎病由糖尿病腎病引發(fā)；高血壓、心血管疾病與腎臟病的共病率顯著增加患者死亡風(fēng)險。若未有效干預(yù)，至２０４０年，慢性腎臟病或?qū)⒊蔀槿虻谖宕笏劳鲈颉?/p>

我國慢性腎臟病患者約１．２億，患病率１３．８％，但知曉率僅１０％；預(yù)計到２０３２年，中重度患者將達７０００萬，年治療支出超１．６萬億元。超３０％的慢性腎臟病患者合并心血管疾病，糖尿病腎病是終末期腎病的主要誘因。

防控短板：診療同質(zhì)化水平低、基層篩查能力不足，導(dǎo)致９５％以上患者確診時已錯過最佳干預(yù)窗口。

世衛(wèi)組織呼吁各國將腎臟病全程管理整合至全民健康覆蓋體系，重點防控糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，推廣腹膜透析、血液透析等經(jīng)濟有效的替代療法。需聯(lián)合公共衛(wèi)生、社會保障及教育部門，應(yīng)對氣候變化、環(huán)境污染等社會決定因素對腎臟健康的影響。

中國已推動慢性腎臟病納入醫(yī)保重點保障范圍，覆蓋ＳＧＬＴ２ｉ等具有心腎雙獲益的創(chuàng)新藥物，并探索＂糖心腎共管＂路徑。

基層創(chuàng)新：江蘇泰州、四川成都等地通過優(yōu)化基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)、推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提升早期篩查和管理能力。

公眾教育：通過＂世界腎臟日＂等宣傳活動，強化高危人群（如糖尿病患者、高血壓患者）每年尿白蛋白肌酐比值（ＵＡＣＲ）和血清肌酐檢測的意識。

中華醫(yī)學(xué)會腎臟病分會候任主委、中山醫(yī)院丁小強教授等各位專家指出，中國需從三方面突破：

１．　科研投入：加強區(qū)域特異性病因研究，開發(fā)本土化診療方案。

２．　體系建設(shè)：健全慢性腎臟病分級診療制度，提升基層診療同質(zhì)化水平。

３．　監(jiān)測評估：將腎臟病負(fù)擔(dān)、診療可及性等指標(biāo)納入國家衛(wèi)生信息系統(tǒng)，為政策制定提供依據(jù)。

世界衛(wèi)生組織此次決議的通過，不僅是對全球腎臟疾病負(fù)擔(dān)的正式回應(yīng)，更是推動公共衛(wèi)生治理邁向更公平、更高效的重要一步。中國作為全球慢性病防控的積極參與者，通過政策創(chuàng)新與基層實踐，正為全球貢獻＂中國方案＂。未來，唯有通過多部門協(xié)作、全民參與和科學(xué)防控，方能實現(xiàn)＂健康中國＂與＂健康全球＂的共贏目標(biāo)。

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