年初，國家中醫(yī)藥管理局綜合司發(fā)布《關于開展智慧中醫(yī)醫(yī)院試點項目建設單位遴選申報工作的通知》，智慧中醫(yī)醫(yī)院建設的落地實施工作正式拉開帷幕，＂以標準為導向推動建設，以應用評價為指針促進整改＂是貫穿整個智慧中醫(yī)醫(yī)院布局的路徑。杭州唐古信息科技有限公司結合自身在中醫(yī)藥標準化、信息化領域的經(jīng)驗與實踐，對該政策進行探討：

出臺背景

１．１　智慧醫(yī)院

２００９年美國醫(yī)療健康論壇首次出現(xiàn)智慧醫(yī)院這一概念，提出建設智慧醫(yī)院的目標是將智能技術廣泛應用于醫(yī)院各個科室和部門，我國醫(yī)院信息化進程開始于２０世紀８０年代初。目前，智慧醫(yī)院的建設模式大致可以分成三類：

一是基于單體醫(yī)院的智慧醫(yī)院，集智慧服務、智慧醫(yī)療、智慧護理、智慧管理于一體，如：醫(yī)療服務流程的信息化、院內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)的整合、智能化診療決策系統(tǒng)、將語音識別集成于電子病歷系統(tǒng)、移動醫(yī)生工作站、智能輸液系統(tǒng)、智能體溫監(jiān)護系統(tǒng)、醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)等；

二是以智慧醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體為基礎，建立智慧醫(yī)療集團，如：遠程平臺的建立以及遠程醫(yī)療服務的提供；

三是覆蓋一定區(qū)域的智慧醫(yī)療服務體系，如：區(qū)域信息平臺的建立，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療健康信息的互聯(lián)互通。

１．２　智慧中醫(yī)院

２０２２年，國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)《＂十四五＂中醫(yī)藥信息化發(fā)展規(guī)劃》的通知提出：加強中醫(yī)醫(yī)院智慧化建設，鼓勵各地開展智慧中醫(yī)醫(yī)院建設，探索建立首席信息官制度，推進醫(yī)療業(yè)務協(xié)同、激活數(shù)據(jù)要素價值、實現(xiàn)精準決策，建成一批電子病歷、智慧服務、智慧管理一體化的具有示范引領作用的智慧中醫(yī)醫(yī)院。

經(jīng)過對中醫(yī)電子病歷、名老中醫(yī)傳承信息系統(tǒng)、中醫(yī)智能輔助診療等中醫(yī)藥特色信息系統(tǒng)與智慧中藥房、共享中藥房等中醫(yī)藥服務模式的充分探索與實踐，２０２４年１２月５日，國家中醫(yī)藥管理局進一步發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院信息與數(shù)字化建設規(guī)范（２０２４版）》的通知，提出：要以中醫(yī)醫(yī)院高質量發(fā)展為導向，以患者為中心，以業(yè)務應用為核心，以數(shù)據(jù)資源為關鍵要素，充分運用新一代信息技術，統(tǒng)籌發(fā)展和安全，重塑管理與服務模式，堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，持續(xù)推動醫(yī)院業(yè)務與信息技術深度融合，構建中醫(yī)藥特色鮮明、服務管理規(guī)范、系統(tǒng)安全高效、信息互通共享的智慧中醫(yī)醫(yī)院。

間隔１個月，再次發(fā)布智慧中醫(yī)醫(yī)院試點項目建設單位遴選申報工作通知，明確了智慧中醫(yī)醫(yī)院建設的內(nèi)容與主要評價標準，以評促建，推動醫(yī)療健康信息聯(lián)通共享，并在全國中醫(yī)藥局長會議上明確建設規(guī)劃。

１．３　區(qū)別

對比智慧醫(yī)院和智慧中醫(yī)院的建設內(nèi)容，可以看出：智慧醫(yī)院以循證醫(yī)學為基礎，側重于實驗室結果、影像數(shù)據(jù)、用藥說明書的整合與分析，通過數(shù)據(jù)整合、統(tǒng)計學意義、智能預測形成臨床輔助診療策略；智慧中醫(yī)院更加注重個性化診療，注重就醫(yī)過程中患者的感受、體驗與評價，新增隨訪系統(tǒng)形成療效閉環(huán)測評，側重于四診數(shù)據(jù)的數(shù)字化采集分析、中醫(yī)藥知識庫的構建以及中醫(yī)個性化健康管理。智慧中醫(yī)院在智慧化的基礎上融入更多中醫(yī)藥特色，更加符合中醫(yī)藥診療模式。

什么是智慧中醫(yī)醫(yī)院

智慧中醫(yī)醫(yī)院是以?。⒒ヂ?lián)、物聯(lián)、智能、感知＂　為核心理念，運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等先進技術構建具備一定信息化建設水平且中醫(yī)藥特色應用突出的中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院），旨在優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務流程和體驗，規(guī)范中醫(yī)藥診療業(yè)務行為，提高中醫(yī)藥診療效率，輔助臨床決策和中醫(yī)院管理決策，達成中醫(yī)醫(yī)療、服務、管理的全面智慧化升級。例如：

在診療上，利用　ＡＩ　與大數(shù)據(jù)技術，實現(xiàn)個性化診療；利用智能輔助診斷系統(tǒng)，依據(jù)患者歷史健康數(shù)據(jù)及實時狀況，量身定制診療方案；利用遠程醫(yī)療服務，擴大中醫(yī)醫(yī)療的覆蓋范圍，解決看病難、看病遠的問題；

在管理方面，實現(xiàn)公共衛(wèi)生信息、健康檔案和電子病歷的互聯(lián)互通，提升管理效率和決策科學性；智慧共享中藥房整合線下線上資源，運用區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等技術，改革中藥藥事服務，建立全流程中醫(yī)藥信息追溯系統(tǒng)等。

之后，我們將結合國內(nèi)相關政策和自身團隊實踐經(jīng)驗對相關評價內(nèi)容進行探討，敬請關注。

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